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國家藥品聯采辦又開會!新一輪集采即將啟動!
發布時間:2019-12-25 14:57:28  共閱:105次

极速十一选五走势图 www.qpisv.com 12月19日,有消息稱,國家藥品聯采辦在上海組織召開藥品集中采購和使用工作會議。值得注意的是,除通報試點與擴圍工作情況外,討論會簽新一輪集中采購文件成為重要議程內容,相關領導還進行了現場動員??蠢垂業詼忠┢妨刪拖?020的腳步一樣,越來越近。如果順利,初春發布或是大概率事件。

35個品種?數量增加,梯度給份額

事實上,關于藥品集中采購有關事宜網傳過多個版本,至于品種如何確定和聯采何時開始,業內最近一直有不同說法,相關部門就此組織了多次座談會。從第一輪聯采情況來判斷,國家思路主要瞄準的是采購金額高的1(原研)+2(過評)品種,但隨著政策的深入推進,聯采品種會逐漸增加。

據前期流出的會議記要,第二輪帶量采購從25個品種增至35個品種67個品規,大概、也許、可能。作為上一輪聯采的延續,新增的藥物可能集中在臨床需求大的糖尿病、高血壓等慢病領域。用國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍的話說,“要讓更多的藥品參加集中采購,滿足更多患者需求?!閉庖壞閿肭安瘓梅⒉嫉摹傲講 泵耪鎘靡┲傅家餳幸燁ぶ?。

這次國家醫保談判也有14個慢病藥談判成功,這意味著將來會有更多用藥量大的慢病納入帶量采購。以糖尿病為例,米內網數據顯示,近年在中國城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心及鄉鎮衛生院終端化學藥糖尿病用藥的市場規??燜偕險?,2013年銷售額僅為270億元,到2018年突破500億元關口,最近5年的增長率均在10%左右。二甲雙胍口服、緩釋劑型競爭激烈,還有阿卡波糖。

市場潛力巨大必然會引來激烈的爭奪。從流出的方案看,2019年10月31日前過評的多于三家(含原研)的品種均在考慮范圍之內,而市場份額則采?。褐斜?家,出全國50%的量;中標2家,出全國60%的量;如中標3家,則出全國70%的量;中標4家以上,則分享80%的市場。最低價中標的企業,可優先選擇全國2-3個省,其他中選企業分批次選擇其余省份。

同樣遵循的是價低者優先的原則,也就是用誠意換誠意。

X-1中標?分化會越來越明顯

開弓沒有回頭箭,第二輪藥品聯采啟動是遲早的事兒。不出意外,帶量采購更側重“1+X”的品類競爭邏輯,即一家原研和幾家過評及視同過評的產品進行充分競爭。消息稱,中標價格:通用名最小單位最低中標價。而參與中標企業數量則采取淘汰機制:3家中2家,5家中4家。大體上X-1中標,最多6家。多家參與的,報價超過最低價約1.8倍觸發淘汰機制自動出局。

競爭將非常激烈??贍苷庋?,難以直觀反映現實。用25個試點品種擴圍結果來看看,共有19個品種單片中選價格已低于0.3元。其中,1mg利培酮單片中選價格低至0.049元,而瑞舒伐他汀鈣10mg單片價格則為0.299元。而已結束的國家醫保目錄準入談判中,每粒10mg的降糖藥達格列凈以全球最低價談判進入醫保,且三款2017年上市的新型SGLT-2抑制劑悉數進入醫保。更深一層分析,從“4+7”中選品種來看,厄貝沙坦片、利培酮片等9個品種出自原料藥大省浙江籍藥企,占到25個中選品種的36%,原料藥一體化優勢明顯。按照目前掌握的信息來看,隨著品種的擴圍,產業分化將愈發明顯。

據了解,廣東是“波立維”的中選省,落地執行后其價格將由原來的每盒102元降至每盒17.81元,降幅高達82.5%。新一輪國家集采還未正式開始,河北省已公布的城鄉居民高血壓、糖尿病門診藥品集中采購中選結果,13種高血壓、糖尿病門診藥品中,有藥品單片價格出價不到2分錢。

正因為此,國內外企業均在調整策略,國內不少企業開始停止新增仿制藥的研發立項,審視自身的一致性評價工作。而在中國醫藥政策不斷深化改革的情形下,諾華擬在中國力爭達到90%的新藥全球同步申請率。12月份,賽諾菲對外宣布公司將停止新的糖尿病與心血管疾病藥物的研發,并計劃在2025年之前向中國引進20余種創新藥品和疫苗。有專家稱,“趨勢必定干過優勢??梢鑰隙?,帶量采購全面推進,叢林法則才是生存王道?!?/span>


來源:醫藥經濟報